Einstieg in das Thema Stimmstörung bei Erwachsenen

STIMMSTÖRUNGEN

Stimmstörungen bei Erwachsenen können sich auf vielfältige Weise äußern. Heiserkeit, eine verhauchte Stimme, Sprechanstrengung, Räusperzwang, Atemnot, ein Fremdkörpergefühl im Hals und eine veränderte Stimmlage sind mögliche Symptome. Diese Symptome beeinträchtigen die Kommunikationsfähigkeit erheblich und können zu einer verminderten Lebensqualität führen. Die Ursachen sind ebenso vielfältig und reichen von organischen Erkrankungen wie Entzündungen oder Knoten an den Stimmbändern über funktionelle Störungen wie eine falsche Stimmgebung bis hin zu psychischen Belastungen. Für eine erfolgreiche Behandlung ist eine genaue Diagnostik von entscheidender Bedeutung, da die Ursachen vielfältig sind.

DIE STIMME ZURÜCK FINDEN

Eine organische Stimmstörung stellt eine besondere Herausforderung dar, die eine individuelle und fachkundige Behandlung erfordert. Im Gegensatz zu funktionalen Störungen liegt hier eine körperliche Veränderung im Stimmapparat vor. Die Ursachen können vielfältig sein, beispielsweise Stimmlippenknötchen, Entzündungen oder Tumore. Jede organische Veränderung beeinträchtigt die Stimmbildung auf ihre eigene Weise. Die Betroffenen leiden häufig unter Heiserkeit, einer rauen oder verspannten Stimme und haben Schwierigkeiten, ihre Stimme über einen längeren Zeitraum zu halten. Um die genaue Ursache der Stimmstörung feststellen zu können, ist eine ärztliche Untersuchung erforderlich. In manchen Fällen sind bildgebende Verfahren wie eine Laryngoskopie notwendig, um die Veränderungen im Kehlkopf sichtbar zu machen.

Eine gezielte logopädische Behandlung kann einen wichtigen Beitrag zur Verbesserung der Stimmqualität leisten. Unser Behandlungskonzept zielt darauf ab, die durch die organische Veränderung beeinträchtigten Funktionen zu optimieren und die Belastbarkeit der Stimme zu verbessern.

Ziel der Behandlung ist es, Ihre Stimme wieder klar und natürlich klingen zu lassen und Ihre Lebensqualität zu verbessern. Jede organische Stimmstörung ist einzigartig. Daher erstellen wir gemeinsam mit Ihnen einen individuellen Behandlungsplan.

Im Gegensatz zu organischen Stimmstörungen liegen bei funktionellen Stimmstörungen keine organischen Schäden vor. Dennoch schwingen die Stimmlippen unregelmäßig und schließen nicht optimal.

ALTE STIMME NEUER KLANG

Ursachen können vielfältig sein. Dazu zählen beispielsweise übermäßiges Sprechen, eine falsche Körperhaltung, das Nachahmen von falschen Sprechweisen oder Hörprobleme, die dazu führen, dass Sie ständig laut sprechen müssen. Persönliche Faktoren wie Stress, psychische Belastungen oder eine falsche Sprechtechnik können ebenfalls Auslöser einer Stimmstörung sein.

Typische Symptome sind Heiserkeit, eine raue oder gepresste Stimme, eine eingeschränkte Stimmstärke sowie eine schnelle Ermüdung der Stimme. Oftmals wird zudem über ein Fremdkörpergefühl im Hals oder Schmerzen geklagt.

Ziel der logopädischen Behandlung besteht in der Entlastung der Stimme, der Verbesserung der Stimmqualität sowie der Erhöhung der Belastbarkeit der Stimme. Die Behandlung zielt darauf ab, die Ursache der Störung zu beheben und Ihnen langfristig ein gesundes Stimmverhalten zu vermitteln. Unsere individuellen Übungen, wie die Stimmlippenschlussübung und die Zwerchfellatmung, dienen der Stärkung der Stimmbänder und der Verbesserung der Atemtechnik. Sie werden überrascht sein, wie sich Ihre Stimme entspannt und Sie wieder gerne sprechen. Gemeinsam erarbeiten wir Strategien für Ihren Alltag, damit Sie Ihre Stimme wieder voll und ganz genießen können.

Die Prognose für eine Genesung bei einer funktionellen Stimmstörung ist in der Regel gut, sofern die Behandlung rechtzeitig beginnt und eine aktive Mitwirkung an der Behandlung erfolgt. Um Ihrem Leidensdruck möglichst schnell Linderung zu verschaffen, vermitteln wir Ihnen praktische Tipps und Strategien für den Alltag, damit Sie Ihre neuen Fähigkeiten auch außerhalb der Praxis anwenden können. Es ist erforderlich, Zeit und Ausdauer für die Umsetzung mitzubringen.

Während funktionelle Stimmstörungen oft durch körperliche Faktoren wie übermäßige Belastung der Stimme verursacht werden, treten psychogene Stimmstörungen häufig im Zusammenhang mit emotionalen Belastungen auf.

KÖRPER UND SEELE IM EINKLANG – GANZHEITLICH GESUND

Es ist von entscheidender Bedeutung, organische Ursachen von psychischen Faktoren zu unterscheiden, da dies Auswirkungen auf die Behandlungsansätze hat. Psychogene Stimmstörungen treten häufig gemeinsam mit anderen psychischen Symptomen auf,
beispielsweise als Folge eines traumatischen Erlebnisses oder eines Schocks. Weitere Einflussfaktoren wie beispielsweise Stress, familiäre oder berufliche Probleme können ebenfalls eine Erkrankung begünstigen. Hormonelle Einflüsse, beispielsweise durch Steroide im Rahmen einer Brustkrebsbehandlung oder Geschlechtsumwandlung, können Stimmstörungen verursachen. Diese äußern sich in der Regel in Veränderungen der Stimmhöhe und der Leistungsfähigkeit der Stimme, die auch nach Absetzen der Substanzen fortbestehen. Eine eingeschränkte Stimmfähigkeit (psychogene Dysphonie) tritt häufig im Rahmen einer psychischen Grunderkrankung auf, während der Kehlkopf anatomisch unauffällig ist.

Bei der Behandlung psychogener Stimmstörungen ist in der Regel eine interdisziplinäre Zusammenarbeit erforderlich. Eine logopädische Behandlung, die sich auf die Stimmfunktion konzentriert, ist ebenso unerlässlich wie eine psychologische Betreuung zur Bearbeitung der
zugrundeliegenden psychischen Ursachen. Daher legen wir großen Wert auf eine enge Zusammenarbeit mit Ihnen und Ihrem behandelnden Arzt. Gerne kooperieren wir zudem mit Ihrem Psycho- und Ergotherapeuten, sofern Sie dies wünschen.

Wir vermitteln Ihnen auch praktische Stimmübungen, Entspannungstechniken und Atemübungen für den Alltag, damit Sie Ihre neuen Fähigkeiten auch außerhalb der Praxis anwenden können.

Sowohl bei Rhinophonie als auch bei funktionellen und psychogenen Stimmstörungen spielt die logopädische Therapie eine zentrale Rolle. Die spezifischen Therapieziele richten sich jedoch nach den zugrundeliegenden Ursachen.

ALLES IN ORDNUNG: MIT DEM MUND SPRECHEN, MIT DER NASE RIECHEN

Bei der Rhinophonie ist die Steuerung des Luftstroms beim Sprechen gestört, was zu einem nasalen Klang führt. Diese Form des nasalen Sprechens kann organische Ursachen haben, beispielsweise Lähmungen des Gaumensegels oder Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten. Im Falle einer funktionellen Rhinophonie liegt hingegen keine organische Ursache vor. Die nasale Klangfarbe wird in diesem Fall durch eine Störung in der Nutzung der vorhandenen Sprachorgane verursacht. Aus diesem Grund werden therapeutische Ansätze in drei Kategorien des nasalen Sprechens unterteilt: geschlossen, offen und gemischt.

Die logopädische Behandlung zielt darauf ab, die Nasalisierung zu reduzieren und eine klare, verständliche Sprache zu ermöglichen. Je nach Ursache und Ausprägung der Störung kommen verschiedene Behandlungsmethoden zum Einsatz: Atemübungen, Artikulationsübungen, Resonanzübungen, visuelles Biofeedback und Sprachtherapie.

Die Prognose hinsichtlich der Heilungsaussichten bei einer Rhinophonie ist von verschiedenen Faktoren abhängig und individuell unterschiedlich. Eine rechtzeitig eingeleitete logopädische Behandlung verbessert die Erfolgsaussichten deutlich. Eine individuelle Behandlung, die auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten ist, ist dabei unerlässlich. In komplexen Fällen kann eine interdisziplinäre Zusammenarbeit mit anderen Fachbereichen (z. B. HNO-Ärzten, Kieferorthopäden) sinnvoll sein. Eine langfristige Begleitung durch den Logopäden unterstützt den Therapieerfolg und trägt zu einer nachhaltigen Verbesserung der Sprachqualität bei.

Bei einigen Jungen tritt eine Mutationsstimmstörung auf, die mit zahlreichen Herausforderungen verbunden ist.

DIE STIMME WÄCHST NICHT MIT

Nach Abschluss der Pubertät bleibt bei einigen Jungen eine hohe Kinderstimme erhalten. Diese Stimmstörung wird als Mutationsstimmstörung bezeichnet. Während der Stimmbruch bei den meisten Jungen ein natürlicher Teil der Pubertät ist, bleibt die Stimme bei Betroffenen kindlich hoch. Die Ursachen hierfür können vielfältig sein. Neben körperlichen Veränderungen wie
Fehlbildungen des Kehlkopfes oder hormonellen Störungen kann auch eine falsche Stimmnutzung hierfür verantwortlich sein. Die Betroffenen leiden häufig unter einer eingeschränkten Stimmweite, Heiserkeit und einer schnellen Ermüdung der Stimme. Die Folgen für die Betroffenen sind erheblich. Die Stimmstörung kann zu einem erheblichen Verlust an Selbstbewusstsein führen und die soziale Interaktion erschweren.

In unserer Praxis bieten wir Ihnen eine Vielzahl von Therapieansätzen zur Behandlung von Mutationsstimmstörungen. Durch gezielte Stimmübungen wird die Stimmfunktion verbessert, die Stimmqualität optimiert und die Stimmbelastbarkeit gesteigert. Atemübungen unterstützen eine effiziente Nutzung der Atemluft, während Resonanzübungen die Klangqualität verbessern. Zudem werden Entspannungsübungen eingesetzt, um Verspannungen im Kehlkopfbereich abzubauen.

Eine Störung der Singstimme (Dysodie) ist möglich. Eine falsche Singtechnik oder Überforderung können zu Einschränkungen der Leistungsfähigkeit und Veränderungen der Klangqualität führen.

DIE STIMME WIE EIN INSTRUMENT, FEIN GESTIMMT KLINGT SIE AM BESTEN.

Eine genaue Diagnose ist für die Erstellung eines individuellen Behandlungsplans von entscheidender Bedeutung. Wir kombinieren verschiedene Methoden, um Ihren spezifischen Bedürfnissen gerecht zu werden. Neben stimm-, atem- und resonanzspezifischen Übungen können auch gesangstechnische Aspekte wie die Arbeit an der Stimmlage oder dem Vibrato trainiert werden. Unser Konzept berücksichtigt nicht nur die stimmlichen Aspekte, sondern auch Ihre körperliche Haltung, Ihre psychische Verfassung und Ihre individuellen Lebensumstände. Durch unsere ganzheitliche Betrachtungsweise erzielen wir einen nachhaltigen Therapieerfolg.

Die genaue Bestimmung der Aphasieform ist für die Behandlung von großer Bedeutung. Denn jede Aphasieform erfordert spezifische Maßnahmen. Außerdem ermöglicht sie eine realistischere Einschätzung des Behandlungsverlaufs. Damit Angehörige und Betreuer besser auf den Betroffenen eingehen können, bieten wir ausführliche Beratungsgespräche an.

Ziel der Aphasie-Behandlung ist es, die Kommunikationsfähigkeit der Betroffenen so weit wie möglich wiederherzustellen und ihnen damit die Teilhabe am gesellschaftlichen Leben zu ermöglichen. Zur Verbesserung der Sprachproduktion, des Sprachverständnisses, des Lesens und Schreibens werden verschiedene Behandlungsansätze eingesetzt. Die Sprachtherapie arbeitet mit individuellen Übungen zur Verbesserung der Artikulation, des Wortschatzes und der Grammatik. Im Kommunikationstraining werden Strategien (Gesten, Bilder und schriftliche Kommunikation) trainiert, um Ausfälle zu kompensieren. Zur Förderung der Sprachverarbeitung werden spezielle Computerprogramme eingesetzt und in Gruppen wird der Austausch mit anderen zur Verbesserung der sozialen Kompetenz geübt. Um Ihnen möglichst schnell Linderung zu verschaffen, vermitteln wir Ihnen praktische Tipps und Strategien für den Alltag, damit Sie Ihre neuen Fähigkeiten auch außerhalb der Praxis anwenden können.

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Behandlungsangebote für Erwachsene

Sprachstörungen wie Aphasie entstehen durch Schädigungen im Gehirn, oft nach einem Schlaganfall. Betroffene können Gedanken schwer ausdrücken, obwohl sie Wörter oft noch erkennen. Sprachstörungen im Erwachsenenalter treten vielfältig auf, z. B. nach neurologischen Erkrankungen. In unserer Praxis erstellen wir individuelle Behandlungskonzepte, um Ihre Sprachfähigkeiten zu verbessern.

Sprechstörungen im Erwachsenenalter können vielfältige Ursachen haben, wie z.B. Schlaganfälle, Parkinson oder Multiple Sklerose. Ob dabei einzelne Laute, der Sprachfluss oder die Sicherheit beim Sprechen beeinträchtigt sind – oft können wir helfen. In den meisten Fällen sind Sprechstörungen gut behandelbar.


Eine Dysphagie beeinträchtigt die Fähigkeit, Nahrung sicher in den Magen zu befördern. Sie kann beim Kauen, Schlucken oder Transport durch die Speiseröhre auftreten. Ursachen sind neurologische Erkrankungen, Tumore oder Unfälle. Folgen sind erschwertes Essen, Husten und Tränen. Bleibt sie unbehandelt, kann es zu Lungenentzündungen und Gewichtsverlust kommen. Die Therapie stärkt Muskeln, verbessert Sensibilität und lehrt alternative Techniken.

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Andrea Niebel
Hillmannstraße 5, 13467 Berlin